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广大女性朋友，一咳嗽、打喷嚏、大笑就漏尿？这是病，别不好意思，看看这5个方法有助改善

可能漏尿这种问题，只有广大女性才知道自己有多么苦恼，大家出于不好意思，都不愿分享或到医院就诊，也才会导致如今的局面，漏尿“不是病”！

其实，漏尿问题，不仅常见于广大产后女性身上，还多见于一些中老年女性；在我临床工作中，随时可以遇到40多岁、50多岁、甚至60来岁的女性都有漏尿的问题。

他们一般是因为腰臀部疼痛而就诊，在我评估的过程中，总会发现她们的骶骨位置不正常，就问及是否有漏尿的现象？基本每一位女性都很惊讶，不说也知道“我”有漏尿，看来得好好请教孔医生如何改善这个难题[呲牙][呲牙][呲牙]

于是开始向我诉说多年来的难言之隐，在日常生活中，只要用力咳嗽、打喷嚏、哈哈大笑、剧烈运动、弯腰或下蹲提重物等活动时，就会出现漏尿，都不怎么敢外出活动与人交往，这其实就是漏尿问题中的“压力性尿失禁”，可谓是广大女性的“社交癌”。[震惊][震惊][震惊]

压力性尿失禁，主要是人体内核心单元出现问题，最常见的是盆底肌松弛无力和膈肌紧张无力引发，我们也称之为“盆膈动力学紊乱”。

简单理解，就是尿道周围的肌肉力量弱，我们在打喷嚏、咳嗽等活动时，腹内压增高的瞬间就会使尿液不受控制、自发的漏出来；如同一个长年累月关不紧的水龙头一样滴滴答答的。

盆膈动力血的紊乱，主要多见于刚生过孩子的女性，盆地肌被拉伸过度而没法很好自我修复；还见于一些中老年女性，特别是在更年期的女性，雌激素水平的下降，也会引发盆地肌的松弛无力；另外呢，肥胖的女性内核心比较差，也是非常容易引发漏尿的。

如何改善漏尿问题呢？孔医生建议，不要盲目找方法锻炼，比如大家最喜欢用的卡格尔运动，不是这种方法不好，而是您忽视一个问题，这些盆地肌就像一个吊床一样，只有两端栓紧后才能发挥功能。

所以，第一步是调整盆底肌附着的结构，如骶尾骨、耻骨等，因为大部分人的骨盆是有问题的，她们的结构不在正常的位置上，这个是要看康复科治疗师的，有非常强的专业能力要求。

第二步才是做锻炼，加强盆底肌、膈肌。

①尿道的收缩

我们可以在小便的过程当中，去尝试收缩尿道附近的肌肉，夹断小便就表示您的盆底肌收缩成功；可以多尝试几次，感受到肌肉的位置就行，但不要在小便的过程中反复练习。

②阴道的收缩

我们可以侧卧在床上，将手指伸到阴道，尝试收缩，若是手指能感受到被夹紧，就表示您的盆底肌收缩有效。

③肛门的收缩

其实就是提肛收缩，我们可以想象自己快要放屁时，自己正身处于公共场合，要把它憋住，只有通过肛门附近的肌肉收紧，有一种上提的感觉，就说明您的盆底肌是有效的收缩。

④盆底肌的肌力锻炼

可以采取快速、反复收缩和放松这些肌肉，用最大的力量去收紧1秒，然后放松；在循序渐进的过程中去延长收紧的时间，做到可以维持5秒，10次为一组，每天可以做10组左右。

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