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腰斩之后立即抢救能存活吗？

看过一个真实视频，一个印度的民工出了车祸，下半截身体莫得了。巧的是货车重压之下肉体压缩，他居然没有因为血压晕过去，甚至在路人协助下淡定的给亲人打了最后一个电话。

能，腰斩本身可以是抢救的一部分。

1989 年，一名 20 岁女性试图卧轨自杀，腰部被火车切断，医生抵达时她仍清醒并希望得到治疗。患者在抢救 3 小时后死于低血容量、心律失常、生化失衡，累计出血约 10 升（包括一些抢救过程中输入的血）[1]。若事先准备好抢救所需的人力物力，这位患者完全可能活下来。2022 年的血管医疗技术比 1989 年进步了许多，立即抢救根本就不会有这么大的出血量。

1983 年发表的一项研究考察了 267 例遭受严重外伤、入院时已经心肺停止的患者的抢救状况，发现 7 人被救醒后长期存活，其中 4 人恢复到受伤前的神经功能水平[2]。从那时到现在，人工心肺的发展可以拯救更多类似的患者。

Frederick E. Kredel 在 1951 年 2 月论述了半体切除术/Hemicorporectomy 作为医疗手段的可行性。1960 年 Charles S. Kennedy 首次在人类患者身上执行半体切除术，患者存活了 11 天。1961 年 J. Bradley Aust 和 Karel B. Absolon 在人类患者身上执行半体切除术，患者存活并出院。此手术横断患者的腰椎，切除患者下半身，这包括腿、生殖系统、泌尿系统、骨盆、直肠、肛门，可以根治上述部位广泛发生的、其他治疗方法无效的严重疾病，例如晚期盆腔骨髓炎、晚期盆腔败血症、恶性肿瘤、骨盆严重创伤、顽固性褥疮（尤其是截瘫患者的褥疮）。

可以看看：

Ferrara BE. Hemicorporectomy: a collective review. J Surg Oncol. 1990 Dec;45(4):270-8.

PMID: 2250478.

1960 年到 1990 年报告的 36 例半体切除术显示这是一种人道的、符合道德的医疗方法，能对抗其他方法无法对抗的、让患者非常痛苦的特定疾病。

大多数幸存者得以恢复术前的职业或从事其他有酬工作。

Weaver JM, Flynn MB. Hemicorporectomy. J Surg Oncol. 2000 Feb;73(2):117-24.

PMID: 10694650.

术后管理需要特别注意补液、温度控制、肺部护理，患者出院后可以使用桶状假体[3]（以便乘坐轮椅或代步车）。

长期管理的主要项目是血压调控、体重控制、温度控制、造口管理、皮肤护理。

Janis JE, Ahmad J, Lemmon JA, Barnett CC Jr, Morrill KC, McClelland RN. A 25-year experience with hemicorporectomy for terminal pelvic osteomyelitis. Plast Reconstr Surg. 2009 Oct;124(4):1165-1176.

PMID: 19935300.

从 1984 年到 2009 年，医学文献报告了 66 例半体切除术，其中 20 例晚期盆腔骨髓炎患者在术后 30 天内无一死亡，53.3% 的患者在长期随访中存活。

作者调查了他所在的机构相关的 9 位患者（5 人在 2009 年仍存活），他们术后平均存活时间约 11.0 年，时间分布范围为 1.7 年到 22.0 年。

鉴于围手术期死亡率低、患者在术后获得长期生存的能力，作者建议应当为患有晚期盆腔骨髓炎的适当患者提供半体切除术。

从 2010 年到 2017 年，又报告了 5 例半体切除术。最近一次报告此手术是在 2019 年 9 月，美国的 Loren Schauers 在桥上驾驶叉车时从 15.3 米高处坠落并被 4 吨重的叉车压住、盆腔等处粉碎性骨折，接受了此手术（他的右手、右小臂也因这次事故而截肢）。他和妻子开设了一个 YouTube 频道，上次活动在 2022 年 9 月 17 日：

有条件的读者可以看看他上传的视频，来了解接受半体切除术的人如何生活了

丰田“大号赛纳”上市将近，作为丰田旗下的高端MPV代表车型之一的Gran Ace格兰尼斯，此前一直以进口方式销售，据悉，今年年底有望上市国产版车型，那这款车型有什么特别之处呢？一起来看看吧！

外观上主要以商务属性为主，标准的丰田式前脸，采用了大量的镀铬饰条装饰，车身尺寸方面，新车的长宽高分别为5300/1970/1990mm，轴距达到了3210mm。乘坐的舒适度还是很高的。

内饰则以实用为主，科技感稍显不足，采用了大量的物理按键，便捷性还是不错的，材质上也不吝啬，质感很好。搭载了最新Safety Sense主动安全系统，支持预碰撞功能，包括行人识别和自行车驾驶员识别等。为安全驾驶保驾护航。

动力方面，国产版预计会搭载由2.5升混合动力系统，传动系统匹配E-CVT无级变速箱，如果进入国内市场，你会为此买单吗？欢迎留言评论！#丰田# #MPV#

1. 在女友出租屋里过夜，刚准备睡觉就听到敲门声。女友脸色苍白的说：“不好，应该是我爸来了！”我丝毫不慌的说：“有我在，没有摆不平的事情，你去开门！”开门后看到一个大腹便便的中年男人，我立马走上去，有礼貌的说：“叔叔，您来得正好，把您女儿这个月的房租5300，交了吧！”女友在旁边一直傻笑，我感到一丝不对劲。中年男人也笑了，说：“小伙子，可以啊，说谎脸不红不白的！”女友笑着说：“他是房东！”

2.晚上睡不着到楼下网吧开个机子看电视剧，过一会旁边来一哥们打LOL。这不刚刚更新完，寒冰的e技能变成全屏的了。他就选了她，一级的时候就学了e，还在自家温泉的时候，我叫他快射到敌方温泉试试，一不小心射自家了。一看冷却时间90多秒，然后大叫：叫啊，看吧，你这一叫，老子原地放e了！白放了！当时大家在公屏上全刷起了666！

3、读高中的时候本人学霸，只因我想去学渣路上领略不同，后来就再也找不到回去的路了！

4、女人就应该这么活着：做一个独立的小仙女，不以物喜不以己悲，乐观坚强且不依靠男的，不装可爱不撒娇，直率简单不耍心机，只要你坚持这样做，男朋友绝对不会有！

5、什么叫做成长，举个例子，以前分手的时候我整天整天吃不下饭，伤心欲绝。而自从开始工作，我觉得那些为感情所困扰的人都是因为太闲！

6.喝完酒，天刚蒙蒙亮，路上许多买菜的路人，一醉汉不慎从三楼掉下，引来路人围观，一路人过来问：发生什么事了？醉汉回答：不清楚，我也是刚到！

7、最近猪肉涨价特别厉害，早上上班的时候到楼下买馒头，大妈说要1元一个。我:以前不是五毛一个吗？大妈说:因为猪肉涨价了。我说:你馒头难道还是猪肉做得不成？大妈说:不是，但是我要吃猪肉！

8、校园生活大部分是美好的，除非遇到考试。有人比喻这就像女朋友大多数时候是好的，除非遇到心情不好。我是不理解的，毕竟谁有女朋友？

9、公司的老板在会后单独把我留下，并语重心长地对我说：你的职场简直就像超级玛丽。我得意的说：是的，我不断在通往成功的路上勇往直前！老板：不是，是因为你在工作中今天掉个坑明天撞个墙的，却依然能蹦跶的这么开心！

10、今天是小学同学的婚礼，很多同学都去了。有个同学跟我们中间最酷的哥们说：你是天下第一粮仓啊！众人都不懂，问他什么意思，同学开口道：就是能装啊！

11、一个女的给男的打电话：老公，我钥匙不记得放哪了。男的说：你看化妆台上有没有？女的看了一眼，说：看到了，可是我手机找不知道放哪了。男的无奈道：你不是拿手机打我电话吗？女的恍然大悟道：对哦，我这记性太差了。男的淡淡地说：你哪是记性差，你是脑子不好，我们都离婚几年了！#搞笑一刻# #搞笑幽默趣闻# #幽默搞笑段子#

一、缘起

十年内刚从小县城到省会打拼时，看到表哥威猛霸气的六缸宝马5系，暗下决心定要拥有属于自己的蓝天白云。十年间和媳妇努力打拼，在这个原本不属于自己的城市扎根成家立业，今天也终于实现了宝马的小目标。

二、波折

15年拥有了家里第一辆爱车，是三菱的劲炫SUV，白色2.0自吸，质量很好没出过毛病，就是有些费油，它伴随我们六年光景，在长春的街路上留下我们奋斗的足迹。因为工作我们俩都需要用车，再买台车成为刚需，从去年2月开始就有了买宝马的想法。春节休息到家附近的4S店首次试驾，即被5系充沛的动力和性感的外形折服。当时还未出现芯片短缺，价格优惠幅度也很大，初步议价530领先优惠后428000，销售人员热情耐心的讲解也让我非常满意，价格还有进一步下探的空间。就在纠结考虑是否出手，我单位业务开始繁忙起来，紧接着频繁的出差和加班，21年有半年多的时间都是在外地度过，这也彻底打乱了购车计划。

就在11月也是因差旅导致的集中隔离了28天。这段慎独的时间让我有功夫停下来思考规划，生活既要奋斗，也要快乐，到了该出手的时候！

三、出手

12月难得空闲，和媳妇跑了两家4S店，都没有金融服务费、GPS费，跃然换新也不强制，但报价都不低，虽然22款原价就有上涨，也超出了我的预期，比10个月前可是高多了。又看了奔驰E和奥迪A6，车型配饰彼此优劣势在网上做了些功课，都在考虑的范围，但对比一下，一个服务态度实在难以接受，一个优惠幅度更是大幅减小，再就是二胎待产的媳妇一句玩笑话：还是让女儿生下来就在宝马车里哭吧。

于是又在网上找到十个月前接待我们的那家店销售顾问，如今他已经成为经理，耐心的给我介绍了活动和配置，虽然报价也不低但有商量的空间，于是约了时间到店面谈。在别的店的一般套路是销售和你谈完进到里屋和经理请示，在这家店他就是屋里被请示的那位，所以双方沟通也比较实诚，从44聊到43.8，最后再聊到43.5，已到我心理预期，也比较认可这种简单透溜的沟通方式，少一些套路话术，多一些真诚实惠。

四、成交

几番沟通，530领先运动22改款白外咖内（考虑到两个宝宝后车内打理），原价46.89，最终价格：裸车43.5、购置税3.8多、保险1.3多，上牌服务费0.15（该项虽不应该，但没办法也理解）。落地价格应该是48.8多。

首付60%，贷了三年，每个月还5300多。

赠太阳膜、行车记录仪。

又花2000升级威固的膜，2000赠5次基础保养，含机油机滤工时费，这两项消费都是非强制，觉得比较合适和经理争取的，看到有些车友赠终身保养真是羡慕，长春地区没这福利。

价格在论坛做了对比，不高也不低，之前论坛一位车友说不必太纠结买贵买贱的，差不太多心安即可。我深以为然。

五、提车

298号段未减配旋钮，过程比较顺利，没什么过多说的，对4s店服务很满意，很多细节让我比较感动，比如给我儿子赠送玩具熊、建专门的服务微信群、没有奔驰销售的小傲娇等等。

唯一略有不爽的是中途一位不知哪来的三方推延保，神神秘秘的把我叫到没人的角落，给我看的单子都不像是宝马官方的材料，过程避重就轻，各种贩卖焦虑和推销，看我并未买账还嘲讽一番，我也没客气应给怼了回去让赶紧离开，后来对接的销售出面表示了歉意，算是个插曲。这个应该有猫腻，不知车友们有没有了解的。

六、用车感受

让大家见笑，因为之前车的动力、操控、空间、舒适、科技等等等等，无论哪方面都完全不是一个级别的，所以当开上宝马后，简单概括就是哪哪都满意，处处是惊喜，就像刘姥姥进了大观园。陪伴六年的小三菱并没有被置换也不会被冷落，它依旧陪伴着我们为家里做贡献。

刚开三天，具体体验过阵子再来交作业。

七、总结

人总是要进步的，追求也是越来越高的，这就是人性。一辆宝马对于十年前的我，就是奢望，而今拥有了它，也远没到人生赢家。还是要心怀感念，不妄取予，好好工作，细品生活。

就像大爱的宝马那句经典广告词：愿浩瀚的蓝天白云，眷顾您所有的美好与憧憬, 愿您前行的道路一帆风顺, 从此不再有深夜的景色, 只有清晨的粥府。

实际分摊人数1500万的美团互助发布关停公告，因业务调整，美团互助将于2021年1月31日24点正式关停。

看到这么突然的消息，小编挺震惊的，因为美团互助实际分摊人数仅次于相互宝，即互助平台规模中，美团互助算是行业老二，没有监管原因及其他原因，仅仅业务调整而关停，确实难以理解！

虽然美团互助于2019年6月28日上线，但是小编最初没有加入，因为当初加入必须下载美团APP，同时需要开通美团支付并绑定银行卡，作为一个阿里系忠实用户，基本用不着美团；而且初期美团互助的会员也很少，这是主要原因，根据大数法则，网络互助会员人数越多，平台越稳定；所以直到2019年9月18日才加入，我是第2620021位美团会员！如今，美团互助停止运营，小编也要卸载美团了！

小编先从自身观察分析美团互助关闭的原因吧

第一、美团互助会员快速增长，源于诱导美团用户加入，甚至在用户使用美团服务时未经用户同意就将其加入美团互助，所以美团互助会员数最高峰时有3000万会员，而实际开始分摊后，实际分摊会员数急剧下降，直到现在1500万实际分摊会员。 即美团互助不关停的话，会员数持续下跌，最后无法漂亮收场。（为什么说漂亮收场，后面再叙述）

第二、美团用户对于美团互助模式的不理解，导致各个投诉平台出现大量关于美团互助的投诉，严重影响美团口碑以及用户体验。

第三、美团互助会员不符合理赔条件，出现纠纷，会员会发帖嘲讽美团平台！

第四、美团没有形成完整的互助与保险的转化，美团保险商城已经下线，即通过美团互助教育的用户无法转化为保险用户，就是没办法变现。

第五、美团互助管理费执行行业通行标准8%，根本维持不了美团互助运营成本！

第六、面临不确定的监管风险，2020年9月，银保监会打击非法金融活动局撰文提到“相互宝、水滴互助等网络互助属于非持牌经营，涉众风险不容忽视”

总之，美团互助对于美团而已，费力不讨好，关键还不赚钱，还不如早点关停！

美团互助“漂亮收场”，却给其他网络互助平台挖了个大坑！

美团互助宣布“因互助业务关停，平台承担并返还会员的历史全部分摊费用”

美团互助共计382位患病会员，历史金额查不到了，根据最新一期分摊得出人均获得互助金约14万，那么美团互助共计发放互助金约5300万！ 但其中初期为了吸引用户加入美团互助和近期为了稳住美团互助会员人数，分摊费用都是美团平台承担，所以本次需要实际退还总金额约1320万！

美团花了1320万善后，甩掉鸡肋业务，解决各个投诉平台关于美团互助的投诉问题，赢得良好口碑，避免监管，可谓漂亮收场！因为我已经刷到短视频“自保叔”称赞美团互助有责任有担当云云！

我想问问如果美团互助再运营1年，那时候美团互助还敢承担并返还历史分摊吗？ 其实美团互助这样的做法，表面有担当负责任，实际损害了网络互助行业！

来看看头部网络互助平台累计发放互助金，相互宝累计发放互助金129.24亿，水滴互助累计发放互助金18.16亿，e互助累计发放互助金8.56亿，轻松互助累计发放互助金7.56亿，康爱公社累计发放互助金3.4亿。

这些平台也完全有可能停止运营，难道这些平台也要承担并返还会员历史分摊费用，完全不可能嘛，因为没有这个能力！真正能帮助大众，还是能长久运营的平台，停止运营退钱不过是伟大了自己！

同时美团互助还迎合了一种观念“如果买了消费型保险，一旦没患病，没拿到赔偿，那就是亏了”，其实保障是需要付费的，权利和义务永远是对等的！

你买了一把一次性雨伞以备下雨时用，结果没有下雨，你能回去把雨伞退给老板吗？而网络互助就是一次性雨伞，因为足够便宜！

【#31省区市新增确诊病例16例#，其中#云南新增6例本土确诊#】3月31日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例16例，其中境外输入病例10例（上海3例，广东3例，江苏2例，内蒙古1例，山东1例），本土病例6例（均在云南）；无新增死亡病例；无新增疑似病例。

当日新增治愈出院病例9例，解除医学观察的密切接触者99人，重症病例与前一日持平。

境外输入现有确诊病例172例（其中重症病例2例），现有疑似病例3例。累计确诊病例5300例，累计治愈出院病例5128例，无死亡病例。

截至3月31日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例187例（其中重症病例2例），累计治愈出院病例85394例，累计死亡病例4636例，累计报告确诊病例90217例，现有疑似病例3例。累计追踪到密切接触者989820人，尚在医学观察的密切接触者5042人。

31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者42例，其中境外输入19例，本土23例（均在云南）；当日转为确诊病例3例（均为境外输入）；当日解除医学观察6例（均为境外输入）；尚在医学观察无症状感染者288例（境外输入262例）。

累计收到港澳台地区通报确诊病例12545例。其中，香港特别行政区11467例（出院11095例，死亡205例），澳门特别行政区48例（出院48例），台湾地区1030例（出院981例，死亡10例）。网页链接

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