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为什么要坚持疫情防控不放松？

新研究：长新冠会让人心肺功能下降，体力不如从前！

#吴尊友：新冠后遗症可持续数月或更久#

一项10月12日发表于JAMA Network Open上的一项回顾性研究表明，患有长新冠的人群会出现心肺功能的下降，从而丧失部分运动能力。

来自加州大学旧金山分校和扎克伯格旧金山总医院的研究人员，通过对包含2160名参与者的38项研究进行了系统回顾性分析，研究结果显示，在新冠感染后3个月以上仍然存在症状的人群中，长新冠患者的心肺运动测试结果中，峰值氧气消耗（V̇o2）值比未患长新冠的人群下降了4.9ml/kg/min。

在38项研究中，均对感染新冠后3个月到18个月后的2160名患者进行了心肺功能测试，这是一项测试人体运动锻炼功能常用测试，其中有1228名参与者的症状与长新冠后遗症一致，最终经过筛选后，共有9项研究，包括464名有长新冠症状患者和359名无长新冠症状患者纳入了分析，分析结果显示，在长新冠症状的人群中，心肺功能和运动能力，都出现了显著的轻到中度下降。而这种能力的下降对应的就是长新冠的常见症状：呼吸困难，疲劳和对体力活动的不耐受。

研究作者指出，值得注意的是，这个数据是一个平均水平，实际上有些人出现了运动能力的急剧下降，而还有部分人没有出现下降。虽然研究最终纳入的样本数量较少，但总体上来说，研究者认为，心肺运动功能测试可以作为评估长新冠典型症状的一种方法，而运动能力下降的问题，也是长新冠后遗症值得注意的一个问题。

对于长新冠导致呼吸困难，疲劳，心肺功能和运动能力下降的机制，研究人员认为，这种情况，在任何疾病之后都有可能发生，这种情况的生理机制与肌肉、线粒体以及血管病理学导致的氧气输送，以及心脏输出量，肺动脉高压、外周氧摄取能力等，都可能是导致长新冠患者运动能力下降的原因。

自主功能障碍和内皮功能障碍是这些发现的可能机制，可能由新冠感染、慢性炎症或自身免疫机制引起的神经元和内皮细胞的功能障碍。一项研究发现，内皮功能障碍与自主神经障碍与长新冠的运动能力下降有关。呼吸功能障碍也可能是自主障碍的表现。自主神经系统和内皮相互作用可能会调节外周血管；导致外周提取和预负荷失败。有姿势直立性心动过速综合征表现的长新冠患者小纤维神经病变可能与脑血流减少和姿势症状有关。

总而言之，这样的研究结果，都表明了长新冠可能带来的长期负面影响，而在另一项涉及近10万人的大型研究中表面，感染新冠的人群中，大约有近半数都存在这样那样的未恢复症状，而有8%的人群甚至是完全没有恢复。因为我们国家新冠疫情控制的足够好，所以才没有这样的大范围的长新冠健康影响，而只有坚持防疫不放松，个人做好勤洗手、戴口罩、勤通风、少聚集的防护措施，尽量避免和减少感染，才能够更好地保护好我们自己的身体健康，减少急性感染带来的危害和感染后可能存在的长新冠风险。

参考文献：

1. Matthew S. Durstenfeld, MD, MAS1,2; Kaiwen Sun, MD1; Peggy Tahir, MLIS, MA3; et al, Use of Cardiopulmonary Exercise Testing to Evaluate Long COVID-19 Symptoms in AdultsA Systematic Review and Meta-analysis, JAMA Netw Open. 2022;5(10):e2236057. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.36057.

1228期】努力方有收获，奔跑才能成功—支持乡村振兴，延津农商行党建联盟在行动

昨天

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农商小贷，一点就来！

　　炙热的七月，本应烈日当头，酷暑难耐，然而连续阴雨天气的到来，给这个酷热的夏天带来了一丝凉意。这天，延津农商银行塔铺支行的工作人员一如往常一样走村入户，开展乡村振兴工作。远处的街道上，只见延津农商银行塔埔支行客户经理齐敏正在为一家商户介绍延津农商银行的金燕e付业务。

　　只见齐经理耐心介绍道：“金燕e商是我们河南省农信社开发的移动收单和经营管理平台，具备收款、交易查询、结算管理、收银员管理等多种功能，收款快捷方便，操作简单，交易明细清晰，特别适合各类商户使用。并且在我们延津农商银行办理金燕e付收款码，可以享受免收手续费的优惠政策，客户支付多少到账多少，支持微信、支付宝、花呗、信用卡等支付工具。

　　“齐经理，齐经理。”一位商户老板向齐经理一边跑一边喊道。“可算是等到你们了，还以为你们今天不来了呢，快给我办理一个收款码吧。”这位商户老板名叫朱兴开，是齐经理之前外出营销时遇到的。当时因为朱大哥店里生意繁忙，齐经理简单介绍过后留下名片就离开了。“今天可算是抓住你们了，我早几天就想办理你们的金燕e付收款码了，可是因为店里业务繁忙，一直没时间办理。”朱大哥笑着说。“您不要着急，我们现在就为你办理。”齐经理回答道。

　　齐经理利用这次机会，一边给朱大哥办理收款码，一边向附近的群众进行现场操作演示，让客户更加清晰明白“金燕e付”收款码如何使用。这时开小超市的张老板走过来，咨询关于“金燕e付”收款码后期升级会不会给商户带来影响。张老板是“金燕e付”的一位老用户了，现场询问了“金燕e付”使用过程中存在的一些疑虑，齐经理热情的为客户解答了疑问，消除了客户的疑虑，客户对齐经理耐心的解释赞不绝口。周边的几位商户听到齐经理介绍“金燕e付”收款码后，产生了浓厚的兴趣，便向齐经理要了联系方式，等准备好需要的证件就找齐经理进行办理。

　　近年来，延津农商银行始终同人民群众想在一起、干在一起，风雨同舟、同甘共苦，为实现人民对美好生活的向往不懈努力。 在延津农商银行乡村振兴的路上，还有很多这样的故事发生。延津农商银行全体员工始终坚信，所有的成功，都来自不倦的努力和奔跑；所有幸福，都来自平凡的奋斗和坚持。努力把复杂的事情简单做，把简单的事情重复做，把重复的事情认真做。越努力，才会越成功。每天坚持下去，哪怕只是进步一点，也会让我们离梦想更近一点，离实现县域乡村振兴更近一点。

【#3月28日新增本土确诊1228例# #3月28日新增本土无症状5658例# #吉林新增本土确诊1055例#】3月28日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例1293例。其中境外输入病例65例，含24例由无症状感染者转为确诊病例；本土病例1228例（吉林1055例，其中长春市622例、吉林市426例、四平市7例；上海96例，其中浦东新区39例、静安区10例、闵行区9例、宝山区8例、长宁区7例、徐汇区6例、虹口区4例、松江区4例、普陀区3例、嘉定区2例、青浦区2例、黄浦区1例、金山区1例；山东12例，其中枣庄市8例、泰安市3例、滨州市1例；辽宁10例，其中沈阳市5例、葫芦岛市3例、鞍山市1例、营口市1例；广东8例，其中深圳市3例、肇庆市3例、茂名市1例、东莞市1例；天津7例，其中西青区3例、河北区2例、河东区1例、东丽区1例；福建7例，均在泉州市；河北6例，其中廊坊市5例、保定市1例；黑龙江5例，其中哈尔滨市4例、大庆市1例；浙江4例，其中杭州市1例、宁波市1例、嘉兴市1例、舟山市1例；山西3例，均在忻州市；江苏3例，其中常州市1例、苏州市1例、泰州市1例；河南3例，其中周口市2例、郑州市1例；湖南3例，均在长沙市；陕西3例，其中安康市2例、宝鸡市1例；安徽2例，其中淮南市1例、宣城市1例；江西1例，在南昌市），含48例由无症状感染者转为确诊病例（上海21例，吉林12例，福建6例，天津4例，山东3例，辽宁1例，浙江1例）。无新增死亡病例。无新增疑似病例。截至3月28日24时新型冠状病毒肺炎疫情最新情况

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10 10.1%

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